Оглавление
На коленный сустав при движении приходится основная нагрузка веса тела. Синовит коленного сустава может возникнуть по различным причинам, имеет некоторые симптомы и требует правильного своевременного лечения. Если проводить неправильное лечение со временем появляются серьёзные проблемы с суставом.
Для чего нужна синовиальная жидкость
Чтобы коленный сустав нормально функционировал, в нем должна нормально вырабатываться синовиальная жидкость, содержащая углеводы, белки, минералы, являющиеся отличным питанием для хрящевой ткани. Синовиальная жидкость выполняет роль амортизирующей смазки, которая предохраняет сустав при движении от травмирования. Клетки фиброзной капсулы постоянно секретируют жидкость, однако её объём не превышает 2 мл.
Но если возникает воспалительный процесс коленного сустава, происходит увеличение секреции и синовиальная жидкость меняет свой состав: питательных веществ становится значительно меньше, их заменяют бактерии, кровь и гной.
Причины
Синовит коленного сустава может возникнуть по нескольким причинам. Часто синовит возникает после травмы колена. Но иногда синовит возникает на фоне инфекционных и воспалительных заболеваний:
- аллергия;
- респираторная, кишечная, урологическая инфекция;
- ревматизм;
- туберкулёз;
- сифилис;
- сахарный диабет;
- подагра;
- изменения, происходящие в суставах у пожилых людей
Формы заболевания
Выделяют два вида синовита:
- инфекционный
- асептический (т.е. не инфекционный)
Асептическая форма синовита может возникнуть при травме коленного сустава, эндокринных нарушениях, неврогенных заболеваниях или аллергической реакции.
Симптомы асептической формы синовита:
- увеличение в объеме коленного сустава за несколько часов или пару суток;
- отсутствие болевого синдрома;
- скованность движения из-за отечности в области сустава;
- отсутствие высокой температуры;
- при надавливании на колено, жидкость опускается, затем всплывает;
- общая слабость
Следует также различать острую и хроническую форму заболевания.
Острая форма синовита коленного сустава отличается резкой болью. Если есть подозрение на инфекционную форму синовита, необходимо как можно быстрее начать лечение по назначению врача.
Симптомы острой гнойной формы синовита:
- увеличение сустава в объеме;
- покраснение в области колена;
- при пальпации кожа коленного сустава горячая;
- высокая температура тела;
- слабость;
- тошнота;
- боль при сгибании и разгибании колена
Если синовит протекает с гноеродной инфекцией, болезнетворные бактерии проникают в полость коленного сустава вместе с кровью или через открытые раны. Из-за скопления гноя, крови и суставной жидкости происходит растяжение суставной сумки и возникает боль.
Хроническая форма
В отличие от острой эта форма заболевания не имеет ярко выраженных признаков. Обычно кроме отечности сустава больной ощущает характерную тупую боль, подвижность коленного сустава ограничена, при движениях наступает быстрая утомляемость. В коленном суставе при движении слышен хруст, возникают частые вывихи.
При аллергическом, ревматическом, подагрическом типе синовита отсутствуют интоксикация и высокая температура. Такой вид заболевания имеет цикличный характер протекания: длительное время может находиться в относительно спокойном состоянии, затем наступает бурное обострение.
Реактивный синовит
Эта форма заболевания может возникнуть на фоне мочеполовой, урогенитальной, кишечной, респираторной инфекции. Опасность этого вида синовита заключается в невозможности обнаружить возбудителя инфекции в суставной полости и иммунная система разрушает соединительную ткань коленного сустава, принимая ей за врага.
Обычно реактивный синовит начинается с острой формы и переходит в хроническую.
Опасность синовита
В результате отсутствия или неправильного лечения синосита коленного сустава возникает осложнение − теносиновит (воспаление сухожильных тканей в суставном соединении). Осложнение происходит из-за значительных отложений солей кальция.
Симптомы теносиновита:
- отек вокруг воспаленных участков сустава;
- боль в воспаленном участке;
- сильная боль во время движения
Теносиновит зачастую становится причиной хромоты.
Лечение
Чтобы назначить правильное лечение синовита коленного сустава, важно поставить правильный диагноз. Кроме наружного осмотра, обычно проводят забор синовиальной жидкости. Тонкой иглой из коленного сустава отсасывают небольшое количество жидкости, чтобы провести ее исследование на количество кровяных телец, белка, микроорганизмов. После процедуры обязательно в полость колена вводят антибиотик в целях профилактики.
Для успешного лечения синовита коленного сустава в самом начале лечения необходимо обездвижить воспаленный участок. Его фиксируют иммобилизующей тугодавящей повязкой. Можно вместо повязки применять наколенник. Фиксировать коленный сустав придется 7 дней.
В этот период больному назначают прием нестероидных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса, применение мазей Диклофенак, Вольтарен, Индометацин.
Специалисты рекомендуют введение в сустав протеолитических ферментов, таких как Трасилол, Гордокс.
В сложных случаях дополнительно назначают внутрисуставно кортикостероиды: Дексаметазон, Кеналог-40.
Прием антибиотиков в зависимости от формы заболевания назначают курсом от 5 до 10 дней.
Чтобы улучшить микроциркуляцию внутри суставного соединения можно принимать никотиновую кислоту, витаминные комплексы.
После снятия повязки проводят физиопроцедуры, лечебную физкультуру. Эти процедуры проводят до 3-х месяцев.
Из домашних средств лечения синовита можно посоветовать использовать лавровое масло и травяную настойку. Но эти средства используют только в комплексе с назначенным лечением!
2 ст. л. измельченного сухого лаврового листа залить 200 г растительного масла, перемешать, настоять 7 дней, профильтровать. Масло втирают в больной сустав 3 раза в день.
- Травяная настойка
В одинаковой пропорции смешать листья березы, ореха грецкого, белой омелы, пижмы. 1 ст. ложку травяного сбора заварить 200 г кипятка. Процедить через 1 час. Настой пьют в течение дня.
Если терапевтическое лечение не принесло должного результата, произошло склерозирование синовиальной оболочки, возникла окаменелость некоторых зон пораженного участка, проводят хирургическую операцию.
После хирургического вмешательства на колено накладывается шина Белера и больному назначается медикаментозная терапия.
