Разглашение врачебной тайны и ответственность за нее

Разглашение врачебной тайны принесёт ряд серьезных неприятностей для врача и другого медперсонала, если это произошло без согласия пациента. За неправомерное разглашение информации о состоянии здоровья больного предусмотрена не только дисциплинарная, административная, гражданская, но и уголовная ответственность.

На кого распространяется сохранение врачебной тайны

Сохранить медицинскую тайну − моральная обязанность каждого врача и других медработников. Разглашение информации о болезни пациента свидетельствует о профнепригодности человека, выбравшего нелёгкую стезю лечения людей.

Сохранять врачебную тайну обязан не только врач, но другой медперсонал, имеющий к ней непосредственное отношение. Как правило, это:

• медсестры;
• работники регистратуры;
• санитары;
• провизоры;
• фармацевты;
• практиканты;
• интерны;
• должностные лица, получившие информацию о пациенте по официальному запросу в лечебное учреждение

Какая ответственность за разглашение врачебной тайны

Виды ответственности для врачей, наступающие при разглашении врачебной тайны:

1. Дисциплинарная

В лучшем случае провинившегося ждет выговор по месту его работы, в худшем − увольнение с работы.

2. Гражданско-правовая

Правонарушителю грозит возмещение морального вреда пациенту, если причинен вред его здоровью и жизни с нанесением последнему физических и нравственных страданий.

3. Административная

Согласно статьям 13, 14 КоАП назначается штраф в размере:

− 1000 руб. — для физ. лиц;

− до 5000 руб. — для лиц, занимающих определенные должности

4. Уголовная ответственность

За неправомерное раскрытие тайны о состоянии здоровья пациента согласно статье 137, часть 2 УК РФ назначается достаточно серьезное наказание:

• штраф размером от 100 000 до 300 000 руб. или конфискация дохода на срок от 1 до 2 лет;
• запрет заниматься прежним видом деятельности плюс принудительные работы до 4-х лет;
• арест сроком до шести мес.;
• лишение свободы (максимальный срок — 4 года) и запрет в последующем заниматься профессиональной деятельностью

Когда можно разглашать врачебную тайну

Сведения, относящиеся к категории врачебной тайны, можно передавать другим лицам только после письменного согласия больного или его законного представителя. Последнее касается защиты прав и интересов пациентов, не достигших возраста 15 лет, недееспособных лиц или лиц с ограниченной дееспособностью. В этих случаях сведения передаются родителям или опекунам, попечителям.

Если отсутствует официально доверенное лицо, пациенту необходимо предоставить информацию о другом человеке, которому он разрешает передать сведения о своей болезни и состоянии здоровья.

Без согласия пациента или его представителя допускается разглашать информацию, относящуюся к категории врачебной тайны, в случаях:

• угрозы массового распространения инфекционных заболеваний, поражений, отравлений населения;
• лечения пациента, неспособного выразить свое решение из-за состояния здоровья;
• оказания срочной медпомощи детям, возраст которых менее 15 лет (информирование родителей или опекунов);
• по запросу следственных органов и органов дознания;
• при установлении фактов противоправных действий, совершенных в отношении пациента, ставших причиной нанесения вреда его здоровью;
• установление факта противоправных действий, нанесших вред здоровью пациента, нанесение ему травм насильственного характера;
• для расследования обстоятельств, повлекших получение травмы на производстве или в учебном заведении;
• проведение ВВЭ по запросам военных комиссариатов, ВВК или ВЛК, кадровых служб;
• обмен информацией медорганизаций;
• учёт и контроль для ведения полноценной работы системы обязательного соцстрахования;
• для контроля качества работы и безопасности медучреждений

Сведения врачебной тайны разглашаются ближайшим родственникам дееспособного пациента без его согласия, если перспективы заболевания критичны. Также информацию о заболевании и лечении можно передавать родственникам, если пациент не запрещал это.

В случае смерти пациента родственников также информируют о факте и причине случившегося и выдают им соответствующее свидетельство.

Согласие пациента на разглашение медицинской тайны

Законом об охране здоровья предусмотрено предоставление сведений о болезни пациента только с его согласия или согласия его представителя, если данные о заболевании, его течении и проведении экспериментов планируется использовать в научных целях для ознакомления студентов медицинских учебных заведений.

Важно! Устное согласие пациента или его представителя не имеет юридической силы, согласие обязательно должно быть в письменном виде.

Как происходит неправомерное раскрытие тайны, относящейся к категории врачебной

Разглашение информации о пациенте является частым явлением. Работники и медперсонал больниц передают информацию о болезни пациента не только его посетителям, причем, даже не удостоверившись в родстве, но и своим коллегам.

Очень часто врачебную тайну раскрывает медперсонал в ходе разговора по телефону. Согласитесь, трудно убедиться, что на другом конце провода вас слушает именно родственник пациента.

А сколько новостей о состоянии здоровья «звёзд» можно прочитать в СМИ!

Конечно, студентов и интернов надо учить, поэтому сложно сохранить врачебную тайну при обсуждении состояния пациента во время прохождения практики.

При подготовке научных сообщений любая информация о заболевании определенного пациента должна быть обязательно согласована с ним и получено письменное согласие от него о разглашении врачебной тайны, иначе можно навлечь на себя большие неприятности.

Важно! Диагноз в листке временной нетрудоспособности врач указывает только с согласия пациента, в других случаях врачом указывается причина нетрудоспособности.