Оглавление
Корь – серьезное вирусное заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки ротовой полости, конъюнктивы и органы дыхания. Симптомы кори у детей ярко выражены: на фоне интоксикации организма поднимается высокая температура, появляется папулезная пятнистая сыпь, лечение должно проводиться своевременно, очень важна профилактика заболевания.
Способы заражения
Вызывает заболевание фильтрующийся, очень маленький вирион, семейства Myxovirus, который в открытой среде вне организма гибнет очень быстро.
Корь у детей может возникнуть при контакте с инфицированным человеком в самый пик его заразности. Оградить ребенка сложно, так как в это время у зараженного человека еще нет высыпаний на коже. Пик заразности корью – за 4 дня до начала высыпаний.
Дети заражаются корью при разговоре с больным человеком, особенно если он кашляет или чихает. Возбудитель кори передвигается с воздухом посредством сквозняков и даже по вытяжным трубам, так что дети легко могут заразиться корью, если вы живете в многоквартирном доме и в нем кто-то подхватил вирус.
Важно! Через предметы и третьи лица вирус кори не передается.
Наиболее подвержены этому заболеванию дети в возрасте от года до 6 лет, младенцы до 6 месяцев редко заболевают корью, так как в этот период их защищает иммунитет матери.
Важно! Заболеть корью можно в любом возрасте, если не была проведена своевременная вакцинация.
Вирус кори, попадая на слизистые покровы организма, внедряется в клетки эпителия, интенсивно размножается, разрушая клетки, проникает в кровь и миллионы вирионов растекаются по организму, поражают слизистые дыхательной системы, желудка и кишечника. В особо тяжелых случаях вирус проникает в структуру тканей мозга, вызывая специфический коревой энцефалит.
Признаки кори у детей
Корь в детском возрасте имеет циклический характер проявления. Иногда в течение двух и даже трех недель заболевание у детей протекает в скрытой форме.
К первым признакам коревой инфекции у детей относят:
- лихорадка, сопровождающаяся высокой температурой;
- сухой, навязчивый кашель;
- обильные выделения из носа (вначале слизистые, затем – слизисто-гнойные);
- слабый и охрипший голос;
- расширенные кровеносные сосуды в глазах;
- возникновение светобоязни;
- отёчность век;
- склеральная инфекция с гнойными выделениями
Дети в этот период вялые, плаксивые, беспокойные, у них нарушается сон и аппетит.
Так как в этот период происходит интоксикация организма, у детей открывается рвота, диарея, болит живот.
Катаральный период кори у детей обычно проходит в течение четырех дней. К начальным общим признакам добавляется головная боль, воспалительный процесс в дыхательных путях, выделение мокроты из горла. Ребенок при это жалуется на царапающую боль в горле. К концу третьего дня кашель усиливается, в дальнейшем возникает резкая боль в глазах при ярком свете.
При тяжелом течении болезни возможно появление судорог, рвотного рефлекса. Если корь у детей протекает в стертой форме, возможна небольшая лихорадка и лёгкое покашливание.
К концу четвертого или пятого дня у большинства детей на слизистой губ, деснах, внутренних стенок щёк появляются белесые высыпания, окруженные небольшим покраснением. Это – характерный признак кори. Высыпания продолжаются до четырех суток.
Сыпь быстро распространяется по телу ребенка. Захватывает вначале заушную зону, кожу переносицы. За 1-е сутки высыпания покрывают не только кожу на лице, но и шею, плечи, грудь.
В течение вторых суток сыпь распространяется по торсу и верхней части рук, к четвертым суткам сыпь захватывает кожу ног. Сыпь может быть пятнистая или папулёзная, постепенно элементы сыпи увеличиваются в размерах, образуют пятна произвольной формы. Общий фон кожи при этом не изменяется.
Лицо ребенка, больного корью, одутловатое, веки отечные, губы сухие, возможно появление трещин, в склерах глаз – покраснение.
В зависимости от тяжести заболевания, через одну или две недели высыпания на коже детей переходят в стадию пигментации, иногда этот процесс завершается отшелушиванием.
Возможен поэтапный переход в стадию пигментации. Бывает так, что на верхней части тела идет процесс пигментации, а на нижней – интенсивные высыпания.
Это очень важный симптом для диагностики кори у детей, так как позволяет отличить её от заболеваний, сопровождающихся экзантемой.
Если корь протекает без осложнений, в период пигментации состояние ребёнка улучшается: температура приходит в норму, возвращается спокойный сон, нормальный аппетит, катаральные явления постепенно затухают.
Лечение кори у детей
Лечение кори – комплексное, включает медикаментозную, этиотропную, симптоматическую терапию, гигиенические мероприятия.
Для облегчения и быстрейшего улучшения состояния детям назначают орошающие процедуры ротовой полости, промывание глаз и носа препаратами РНК-азы. Если корь протекает в тяжелой форме, препараты вводят внутримышечно.
Обязателен прием рекомбинатных интерферонов: Виферона, Интерлока.
Для лечения гнойного процесса конъюнктивы используют капли Альбуцид.
С выделениями из носа борются каплями Галозалин или Фариал, если беспокоят гнойные включения – используют капли в нос с антибиотиком.
Для лечения кашля подходят противокашлевые препараты «Бронхоцин», «Гликодин», «Пектуссин», средства из корня алтея.
Если корь протекает в легкой форме, антибиотики не назначаются. Но если есть признаки бактериальных осложнений или развития хронических патологий, назначают препараты пенициллинов.
Чтобы снять симптомы беспокойства, зуда, используют антиаллергические средства Тавегил, Кларетин.
При высокой температуре дают жаропонижающие средства.
Облегчают состояние детей гигиенические процедуры:
- промывание глаз и удаление корочек теплой кипяченой водой проводят несколько раз в день;
- смазывают потрескавшиеся губы свежим сливочным маслом или маслом облепихи;
- чистят нос специальными растворами или маслом, ополаскивают рот кипяченой теплой водой;
- регулярно проветривают комнату и проводят в ней влажную уборку.
Дети, больные корью, должны в период болезни получать поливитамины и необходимые микроэлементы.
Профилактика кори у детей
Чтобы обезопасить ребенка от кори, не надо отказываться от вакцинации. Кстати, это лучшая профилактика от кори у детей. Проводят ее годовалым детям и шестилеткам. Вакцинация против кори помогает создать иммунный ответ коревой инфекции. При попадании в организм вирус кори распознается и уничтожается, избавляя тем самым вашего ребенка от страданий и нежелательной нагрузки на организм при заболевании корью.
Конечно же, дети, имеющие крепкий иммунитет, намного легче переносят это вирусное заболевание или вовсе не заболевают им. Для профилактики кори старайтесь создавать ребенку благоприятную среду для роста и развития. Большое значение имеет полноценное правильное питание, закаливание ребенка, создание спокойной благоприятной атмосферы в семье. Дерганые, нервные дети, как правило, наиболее подвержены различным инфекционным заболеваниям.
Здоровья вам и вашему ребенку!