Дуоденит: симптомы и лечение у взрослых, диета, препараты

Воспалительное заболевание 12-типерстной кишки носит название дуоденит. При этом заболевании особенно страдает слизистая оболочка этого органа. Дуоденит у взрослых имеет выраженные симптомы, лечение заболевания необходимо проводить своевременно, так как двенадцатиперстная кишка является важнейшим органом пищеварения.

Роль двенадцатиперстной кишки

Здоровье этого органа очень важно для организма, поэтому дуоденит является серьезной проблемой. В двенадцатиперстной кишке пища, после обработки пищеварительными соками, готова к всасыванию. Если этот процесс нарушается, возникают проблемы. Двенадцатиперстная кишка также вырабатывает гормоны, необходимые для регуляции деятельности пищеварительной системы, правильного обмена веществ в организме.

Причины

Факторы, вызывающие дуоденит разнообразны. Часто заболевание развивается в детском возрасте из-за неправильного расположения двенадцатиперстной кишки или слабого гормонального аппарата этого органа.

Ещё одной причиной развития дуоденита является Helicobacter Pylori, бактерия, вызывающая гастрит.

Риску заболевания дуоденитом подвержены не только взрослые люди, а всех возрастных групп.

Формы дуоденита

Дуоденит, как и большинство заболеваний, имеет острую и хроническую формы.

Острая форма заболевания бывает трех видов:

1. катаральная
2. эрозивно-язвенная
3. флегмонозная

Хронический дуоденит

Эта форма имеет два типа:

1. первичный
2. вторичный

Первичный хронический дуоденит возникает на фоне неправильного питания. Страдают заболеванием люди, предпочитающие раздражающую, горячую, острую пищу, употребляющие алкоголь, курильщики.

Вторичный хронический дуоденит развивается у людей, страдающих хроническим гастритом, язвой двенадцатиперстной кишки или после неправильно проведенного лечения острого дуоденита.

Эта форма заболевания также может возникнуть из-за недостаточной подвижности двенадцатиперстной кишки, которая случается при плохой перистальтике и в результате непроходимости.

Хронический дуоденит может иметь разные степени структурных изменений двенадцатиперстной кишки.

1. Поверхностный дуоденит поражает верхние слои слизистой.
2. Атрофический приводит к истончению слизистой оболочки 12-типерстной кишки, при этом угасает её секреторная функция.
3. Интерстициальный − не происходит повреждение желез.
4. Эрозивно-язвенный − появление на слизистой кишки мелких эрозий и язв.
5. Гиперпластический − происходит чрезмерное разрастание ткани органа.

Симптомы дуоденита

Взрослый, страдающий дуоденитом, страдает снижением аппетита, его мучают изжога, чувство распирания в области желудка, отрыжка, запоры, может возникнуть тошнота, иногда рвота с желчью.

Выраженная боль в области желудка, возникающая при голодании или, наоборот, после 1,5 часов после еды, бывает при обострении заболевания.

Если заболевание вызвано нарушением гормональной функции, больные жалуются на слабость, головные боли, одышку, раздражительность, их мучает учащенное сердцебиение.

Симптомы острого дуоденита:

• боль в верхней части живота;
• тошнота, рвота;
• слабость.

Обычно острый дуоденит возникает при остром воспалении желудка и кишечника.

Симптомы острой фазы болезни иногда проходят сами по себе без лечения, проблема в том, что заболевание перетекает в хроническую фазу и вызывает осложнения, такие как панкреатит, кишечные кровотечения, перфорация стенок 12-перстной кишки.

Лечение

Диагностировать заболевание без исследований очень сложно, так как проявления дуоденита похожи на многие заболевания ЖКТ. Определить дуоденит возможно только на основании результатов анализов: УЗ исследования, дуоденоскопии, анализа кала, биохимического анализа крови, рентгенографии желудочно-кишечного тракта, ФГС с биопсией.

Лечение дуоденита в периоды обострения проводят в стационаре. Чтобы правильно проводить лечебные мероприятия, необходимо найти причину, спровоцировавшую заболевание.

Антибиотики назначают, если выявлена хеликобактерная инфекция.

Препараты, помогающие снизить выработку соляной кислоты (ранитидин, омепразол) и антациды для нейтрализации кислотности (малаокс, фосфалюгель, альмагель) назначают при повышенной кислотности.

Если выявлены лямблии и гельминты, проводят лечение препаратами хлоксин, фуразолидон, флагил.

Защитить слизистую помогают обволакивающие препараты сульфакрат, де-нол.

Хорошим противовоспалительным свойством обладают отвары тысячелистника и ромашки.

Восстановить пищеварение помогают ферментные препараты мезим, панкреатин, фестал, гастенорм.

Лечение дуоденита, связанного с нарушением моторики двенадцатиперстной кишки, проводят после установления причины. Может проводиться консервативное лечение. Больному необходимо питаться небольшими порциями, но часто, чтобы не ощущать чувства голода. Улучшить состояние помогают средства, связывающие желчь, (желчегонные).

Если же в результате обследования обнаружены спайки, механические преграды, неподдающиеся терапевтическому лечению, проводят хирургическую операцию.

Лечение острой фазы дуоденита

Обычно не требуется особого лечения при возникновении эрозивно-язвенного или острого катарального дуоденита. Заболевание проходит через несколько дней если соблюдать правильный режим питания и общий щадящий режим. Но если заболевание повторится, оно может перейти в хроническую форму.

Для лечения острого дуоденита у взрослых проводят несколько мероприятий. Больному назначают постельный режим и на 2 дня голод. При необходимости промывают желудок слабым раствором марганцовки, для очистки кишечника принимают 25 г сульфата магния, разведенного в 200 г воды.

На 3-й день больному назначают диету No1. Эта диета исключает прием пищи, раздражающей стенки кишечника, холодные и горячие блюда. Разрешены протертые блюда, приготовленные на пару или вареные.

Из лекарственных средств показаны вяжущие и обволакивающие препараты, если больного мучают боли, назначают спазмолитические препараты: папаверин, но-шпа, дротаверин.

Лечебная диета при дуоденитах

Большое значение в лечении дуоденита у взрослых имеет правильно составленная диета.

Следует не менее двух недель придерживаться щадящего питания. Принимать пищу надо 5 раз в день небольшими порциями. Из меню следует исключить острые, кислые, жареные, солёные блюда, пряности, свежий хлеб и выпечку, овощи.

Хорошим лечебным действием обладают слизистые супы из рисовой, овсяной, манной крупы, каши жидкие, яйца, приготовленные всмятку, омлеты на пару, кисели из сладких ягод или фруктов.

Через 12 дней можно включать в рацион питания блюда, приготовленные на пару: рыбные и мясные котлеты, фрикадельки, протёртые супы. Если самочувствие хорошее, рацион постепенно расширяют, но алкоголь, острые и другие раздражающие продукты исключают на длительное время.

Взрослым рекомендована физиотерапия, санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Чтобы избежать заболевания или не дать ему перейти в хроническую форму, следует придерживаться регулярного и полноценного питания, своевременно лечить заболевания органов пищеварения, паразитарные заболевания.